保険適応されるの？ | 盛岡市のZEN整体

整体を利用される方は一度は整体って保険を使って受けられるの？と調べてみたことがあるのではないでしょうか。

整体は定期的に通うと費用もかさみますし、保険適応されれば嬉しいですよね。ただ整体では基本的には保険が使えません。

ここでは整体で保険が使用できない理由や、保険適応になる例外のケースなどをわかりやすく解説していきます。

これから整体院への定期的な通院を検討している方は、ぜひ最後までご覧ください。

整体が保険適応外である理由には、複数の要因が関係しています。まず第一に、整体と従来の医学の間には、施術の目的やアプローチに違いがあります。医療の主な目的は特定の疾患や症状の診断と治療であり、これに基づいて保険が適用されます。一方、整体は体全体のバランスや姿勢の改善、痛みの軽減などを目指しますが、疾患の診断や治療とは異なるアプローチです。また、整体の科学的根拠が不十分であるという指摘もあります。保険適応となる医療行為には、その治療法が疾患や症状の改善に効果があることが証明されている必要がありますが、整体の場合、その科学的な有効性が一般的に認められているわけではありません。さらに、整体を提供するプロフェッショナルの質の保証も重要です。整体の世界には様々な資格や経験を持つ施術者が存在しますが、その中には専門的な教育を受けていない者や技術や安全性に問題がある者も含まれます。保険適応外の施術は、一定水準の技術と知識が保証されている医師や歯科医師などの専門家によって行われることが求められます。これらの要因が絡み合い、整体が保険適応外である理由となっています。整体の効果や安全性については個々の施術者や施術法によって異なりますが、整体を受ける際には信頼できるプロフェッショナルによる施術を受けることが重要です。

整体施術者は、一般的には、医療行為を行う国家資格である柔道整復師と、無資格または民間資格を持つ整体師の2つに大別されます。柔道整復師は、厚生労働省が認定する国家資格であり、医療行為を行うことができます。一方、整体師は、独自の専門学校や講習会などで技術を学び、民間の資格を取得した者です。このような無資格または民間資格を持つ整体師が営む施術院では、一般的には保険適用外の自費診療として提供されます。一方で、柔道整復師が経営する整体院や接骨院では、保険適用が可能な場合があります。しかし、その範囲は限定されており、特定の症状やケガに対してのみ適用されることが一般的です。例えば、交通事故によるむちうちや労災によるケガなどがその一例です。整体を受ける際には、施術者の資格や経験、施術院の体制を確認することが重要です。また、保険適用の有無や範囲についても事前に確認し、適切な施術を受けることができるようにすることが望ましいでしょう。

柔道整復師は国家資格である為、医療類似行為にあたります。そのため施術のうちいかのケースでは保険の適応ができる可能性があります。

ただしすべての施術が適応されるというわけではなく保険の施術が対応されるのは一部のみとなりますので、ご自身のケースを確認してみてください。

・交通事故によるむちうちや身体のケガ

・労働災害による怪我や障害

・スポーツ障害やスポーツに伴うケガ

・事故や怪我による骨折や捻挫などの急性症状

これらのケースは、主に「ケガ」の治療や改善を目的としています。健康保険は通常、「病気や怪我の治療」および「病気や怪我による休業」に備えるためのものであり、病状や怪我によって生じた疾患や障害に対する治療が対象とされます。このため、傷病名がつくものが保険適応の条件とされます。

ただし、健康保険の適応範囲は厳密に定められており、施術の内容や条件によっては、保険が適用されない場合もあります。たとえば、治療の延長として行われるリハビリテーションや予防措置、身体のバランス調整などは、保険の適応外とされることが一般的です。

そのため、これらの症状や不調で整体院や接骨院を受診する際には、事前にかかりつけの医療機関や保険会社との相談をお勧めします。また、保険が適用されるかどうかを確認するために、施術の内容や条件についての詳細な説明を受けることも重要です。さらに、保険と自費の混合での支払いが必要な場合もあるため、費用についても事前に確認しておくことが望ましいでしょう。

整体施術において、保険適応外であり、すべての費用が利用者の自己負担となるケースがあります。例えば、日常生活や運動に伴う筋肉疲労やストレスによる身体の不調、姿勢の改善や身体のバランス調整、身体のメンテナンスや予防のための整体施術などがそれに該当します。これらは、一般的な医療保険の適用範囲外であり、特定の疾患や怪我の治療を目的とするものではないため、全額が利用者の負担となります。また、疾患や怪我の治療後のリハビリテーションや身体のトレーニング、慢性的な疼痛や不調の軽減を目的とした整体施術も、保険適応外である場合があります。さらに、日常生活や運動のパフォーマンス向上を目的とした整体施術も、自己負担となる可能性があります。整体施術を受ける際には、保険の適用範囲や自己負担の有無を事前に確認し、予算やニーズに合わせた選択を行うことが重要です。

・日常生活や運動に伴う筋肉疲労やストレスによる身体の不調

・姿勢の改善や身体のバランス調整を目的とした整体施術

・身体のメンテナンスや予防のための定期的な整体施術

・疾患や怪我の治療後のリハビリテーションや身体のトレーニング

・長期間にわたる慢性的な疼痛や不調の軽減を目的とした整体施術

・日常生活や運動のパフォーマンス向上を目的とした整体施術

・慢性的な痛みを伴う肩こりや腰痛、五十肩など

先ほど冒頭でお伝えしたように、整体施術の一部は、保険適応外であり、利用者の自己負担となります。これには、日常生活や運動による身体の不調や疲労、姿勢の改善やバランス調整、定期的なメンテナンスや予防施術、疾患や怪我の治療後のリハビリ、慢性的な疼痛や不調の軽減、さらにはパフォーマンス向上を目的とする施術が含まれます。これらのケースでは、保険の適用範囲外であり、利用者が全額負担することになります。事前に保険の適用範囲や自己負担の有無を確認し、適切な選択をすることが重要です。整体施術を受ける際には、自身のニーズや予算を考慮し、適切な医療施設や施術者を選択することが望ましいです。

整体院で施術を受ける際には、保険適用や自己負担についての理解が重要です。整体施術は、柔道整復師によるものであれば一部が健康保険の適用対象となる場合がありますが、症状や施術内容によっては保険適用外となることもあります。施術を受ける前に保険会社や施術院に確認し、適用範囲や自己負担額を把握しておきましょう。

また、施術院や施術者の資格や経験を確認することも重要です。柔道整復師は国家資格を持つ施術者ですが、民間資格を持つ施術者も存在します。信頼できる施術院や施術者を選択することで、安心して施術を受けることができます。

施術の目的やニーズを明確にすることも大切です。整体施術は疾患や怪我の治療だけでなく、日常生活のストレスや疲労の軽減、身体のメンテナンスや予防のためにも利用されます。自身の目的やニーズを整理し、それに適した施術内容や施術院を選択しましょう。

最後に、施術の効果や安全性についても事前に調査することが重要です。口コミやレビュー、施術院のウェブサイトなどを参考にして、施術の効果や安全性について十分な情報を収集しましょう。自身の健康や安全を守るためにも、信頼できる施術院での施術を選択しましょう。